Zglobovi igraju ključnu ulogu u svakodnevnom životu jer omogućuju obavljanje osnovnih funkcija poput hodanja, podizanja predmeta i sjedenja. 

S godinama, naše tijelo prirodno prolazi kroz različite promjene, a jedan od najizraženijih procesa je trošenje zglobova. Oštećena hrskavica, smanjena elastičnost ligamenata i opća degeneracija zglobnih struktura čine svakodnevne aktivnosti izazovnim zadatkom za mnoge starije osobe. 

Potrošeni zglobovi nisu samo fizički problem, već oni mogu značajno utjecati na kvalitetu života, ograničavajući pokretljivost, uzrokujući bolove i često dovodeći do emocionalnih problema poput depresije i anksioznosti, pa je liječenje potrošenih zglobova kod starijih osoba ključni element u održavanju njihovog zdravlja i kvalitete života.

Što znači “potrošeni zglob“ i kako utječe na starije osobe?

“Potrošeni zglob“ je pojam koji se često koristi za opisivanje stanja kada dolazi do oštećenja ili degeneracije hrskavice unutar zgloba. 

Hrskavica je tkivo koje omogućava nesmetano kretanje zglobova, smanjujući trenje između kostiju i apsorbirajući udarce pri svakodnevnim aktivnostima poput hodanja, trčanja ili skakanja. Kroz vrijeme, zbog ponovljenih opterećenja, stresa i starenja, ta hrskavica može postupno trošiti, postajući tanja i manje funkcionalna. Kad se hrskavica istroši do te mjere da kosti počnu dolaziti u izravan kontakt, to može uzrokovati bolove, upalu, smanjenje pokretljivosti i ukočenost zgloba, što značajno utječe na kvalitetu života osobe.

U starijoj dobi, proces degeneracije zglobova obično je neizbježan zbog prirodnog procesa starenja tijela. S godinama se smanjuje sposobnost regeneracije tkiva i hrskavica gubi svoju elastičnost, pa se oštećenja ne mogu tako lako popraviti. 

Potrošeni zglobovi, posebno u koljenima, kukovima, ali i rukama, mogu uzrokovati ozbiljne poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Jednostavni zadaci poput penjanja stepenicama, hodanja ili čak stajanja mogu postati teški i bolni. Osobe s ovim problemima često postaju ograničene u svojim fizičkim aktivnostima, što može uzrokovati i psihološke posljedice poput depresije i smanjenja općeg zadovoljstva životom. 
Osim starenja, faktori kao što su pretilost, prethodne ozljede zglobova i nepravilna tehnika u sportskoj aktivnosti mogu pridonijeti oštećenju zglobova. Prekomjerna tjelesna težina stavlja dodatni pritisak na zglobove, ubrzavajući proces degeneracije hrskavice. Također, prethodne ozljede zglobova mogu ostaviti dugoročne posljedice na zdravlje zglobova. Osobe koje su se bavile sportom visokog intenziteta ili su izvodile ponavljajuće, stresne pokrete (npr. trčanje, skakanje ili podizanje teških tereta) mogu s vremenom doživjeti prerano trošenje zglobova.

Simptomi potrošenih zglobova- kako prepoznati početne znakove?

Simptomi potrošenih zglobova mogu biti suptilni u početnim fazama, ali s vremenom postaju sve izraženiji i neizbježni. 

Jedan od najranijih simptoma je bol u zglobovima, koja može biti blaga i povremena u početku, ali kako se stanje pogoršava, postaje učestalija i intenzivnija. Osobe s potrošenim zglobovima često osjećaju bol prilikom fizičkih aktivnosti, poput hodanja ili penjanja po stepenicama. U nekim slučajevima bol može biti prisutna i u mirnom stanju, a noću se može pojačavati, ometajući san.

Uz bol, ukočenost i oticanje također su česte pojave. Zglobovi postaju manje fleksibilni, što otežava obavljanje jednostavnih pokreta poput savijanja koljena, podizanja ruku ili okretanja zglobova. 

S napredovanjem oštećenja, mnogi stariji ljudi počinju primjećivati da imaju poteškoća u obavljanju svakodnevnih zadataka koji su prije bili rutinski. To uključuje probleme s hodanjem, poteškoće pri ustajanju iz sjednog položaja ili nemogućnost stajanja na jednom mjestu duže vrijeme. Iako su ovi simptomi u početku možda blagi i povremeni, kako bolest napreduje, oni postaju kronični i ozbiljno utječu na životnu aktivnost i samostalnost osobe.

Potrošeni zglobovi također mogu uzrokovati smanjenje snage i stabilnosti u zahvaćenim zglobovima– slabost u zglobovima koljena može dovesti do nesigurnosti prilikom hodanja, što povećava rizik od padova. 

Simptomi nisu jednaki kod svih pacijenata- neki ljudi primijetiti će samo povremene bolove i ukočenost, dok drugi mogu doživjeti ozbiljne probleme s kretanjem i obavljanjem osnovnih funkcija, što ukazuje na ozbiljniji oblik oštećenja zglobova. Ključno je reagirati na prve znakove, jer pravovremeno liječenje može značajno usporiti ili zaustaviti progresiju bolesti.

Konzervativno liječenje istrošenih zglobova

Konzervativno liječenje potrošenih zglobova usmjereno je na ublažavanje simptoma, smanjenje upale, poboljšanje pokretljivosti i očuvanje funkcionalnosti zgloba, bez potrebe za kirurškom intervencijom. Ovaj pristup obuhvaća različite terapijske metode koje mogu pomoći u usporavanju degeneracije zgloba i poboljšanju kvalitete života starijih osoba. Konzervativno liječenje obično uključuje kombinaciju farmakoloških tretmana, fizioterapije, promjena životnih navika i korištenja ortopedskih pomagala.

Jedan od osnovnih koraka u konzervativnom liječenju jest primjena lijekova protiv bolova i upala. Nesteroidni protuupalni lijekovi često se koriste za ublažavanje bolova i smanjenje upalnog odgovora u zahvaćenim zglobovima jer mogu pružiti brzo olakšanje. Ipak, važno je koristiti ove lijekove pod pažljivim nadzorom liječnika, jer njihova dugotrajna uporaba može izazvati nuspojave poput problema s probavnim sustavom.

Fizioterapija i rehabilitacija ključni su dijelovi konzervativnog liječenja. Redovite fizioterapijske vježbe mogu pomoći u jačanju mišića koji okružuju oštećeni zglob, što smanjuje pritisak na samu hrskavicu i poboljšava stabilnost zgloba. Kroz specijalizirane vježbe istezanja i jačanja, fizioterapeut može pomoći pacijentima da poboljšaju pokretljivost zgloba i smanje ukočenost, dok istovremeno smanjuju bolove. 

Moguće je i primjena injekcija kortikosteroida ili hijaluronske kiseline. Kortikosteroidne injekcije smanjuju bol unutar par dana, ali učinak traje samo nekoliko tjedana, a ova terapija ne usporava napredak bolesti već samo ublažuje simptome. 

Primjenom injekcija hijalurona direktno u zglob poboljšava se podmazivanje i smanjuje mehaničko opterećenje na oštećenu hrskavicu. Time se omogućuje lakše i bezbolnije kretanje, a pacijenti često primjećuju postupno smanjenje boli, povećanje pokretljivosti i bolju stabilnost zgloba. Učinak može trajati i do šest mjeseci, ovisno o stupnju degeneracije i individualnoj reakciji organizma.

Jedan od najvažnijih aspekata konzervativnog liječenja potrošenih zglobova jest prilagodba životnih navika. Zdrav način života, uključujući pravilnu prehranu i kontrolu tjelesne težine, ključan je za smanjenje opterećenja na zglobove. Prekomjerna tjelesna težina stavlja dodatni pritisak na zglobove, osobito na koljena i kukove, ubrzavajući proces degeneracije hrskavice. Stoga, u kombinaciji s pravilnim fizičkim vježbama, smanjenje težine može značajno ublažiti simptome i usporiti napredovanje bolesti.
Također, korištenje ortopedskih pomagala, poput udlaga ili štaka, može pomoći u smanjenju stresa na zahvaćenom zglobu i poboljšanju funkcionalnosti.

Kada je kirurški zahvat nužan?

U slučajevima kada konzervativno liječenje nije dovoljno za ublažavanje simptoma ili kada degeneracija zgloba postane teška i ozbiljno narušava funkcionalnost osobe, kirurško liječenje može biti nužno. 

Kirurgija se obično preporučuje u fazama kada bol postane kronična, kada se smanji pokretljivost zgloba do te mjere da osoba ne može obavljati osnovne aktivnosti, ili kada se oštećenje hrskavice i zglobnih struktura značajno pogorša. 

Jedna od najčešćih kirurških intervencija za liječenje potrošenih zglobova je artroskopija, minimalno invazivna tehnika koja omogućuje liječnicima da pregledaju i liječe oštećene zglobove putem malih rezova i specijalizirane kamere. Ova metoda omogućava uklanjanje oštećene hrskavice te čišćenje zgloba od upalnih tvari.

Za starije osobe s vrlo ozbiljnim oštećenjem zgloba, poput onog koje nastaje zbog uznapredovalog osteoartritisa, potpuna zamjena zgloba može biti najefikasniji dugoročni tretman.

Zamjena zgloba, poznata i kao artroplastika, uključuje uklanjanje oštećenih dijelova zgloba i njihovu zamjenu umjetnim zglobom. Ovaj postupak omogućuje pacijentima da se vrate svakodnevnim aktivnostima, smanjuje bolove i poboljšava mobilnost. Zamjena zgloba je vrlo učinkovita metoda, ali ona uključuje dulji period oporavka i rehabilitacije, a također nosi i određene rizike poput infekcija ili komplikacija s implantatom. Najčešće se izvodi na zglobovima kuka i koljena.

Rehabilitacija

Rehabilitacija nakon liječenja potrošenih zglobova je ključna, bez obzira na to je li riječ o konzervativnom ili kirurškom pristupu. Njezin primarni cilj je vratiti pacijentu što veću funkcionalnost, smanjiti bol, poboljšati pokretljivost i ojačati mišiće koji podupiru oštećeni zglob.

Proces rehabilitacije uvijek je individualiziran. Na temelju stanja pacijenta, njegove dobi, razine fizičke spremnosti i prisutnosti drugih bolesti, stručni tim fizioterapeuta, liječnika fizikalne medicine i ortopeda kreira plan rehabilitacije. Terapijski pristup često uključuje ciljane vježbe istezanja i jačanja, terapije za povećanje opsega pokreta i stabilnosti, kao i edukaciju o pravilnom načinu kretanja u svakodnevnim aktivnostima.

Fizioterapija se često provodi u kombinaciji s različitim metodama poput elektroterapije, magnetoterapije ili hidroterapije. Ove metode dodatno ublažavaju bol, potiču cirkulaciju i ubrzavaju regeneraciju tkiva. Hidroterapija, primjerice, omogućuje izvođenje vježbi u vodi gdje se smanjuje opterećenje na zglobove, što je osobito korisno za pacijente s jakom boli ili ograničenom pokretljivošću.

Jednako važno je i učenje pravilnog načina korištenja ortopedskih pomagala koje smanjuju stres na zglobove i sprječavaju padove- štapa, hodalica, ili ortoza

Rehabilitacija je dugotrajan, ali izuzetno važan proces. Uz stručno vodstvo, motivaciju i dosljednost, starije osobe mogu znatno poboljšati svoju svakodnevnu funkcionalnost, vratiti osjećaj sigurnosti u pokretu i ponovno osjetiti kontrolu nad vlastitim tijelom.

Preventivne mjere za zdravlje zglobova u starijoj dobi

Prevencija igra ključnu ulogu u očuvanju zdravlja zglobova, osobito kod starije populacije kod koje su degenerativne promjene često povezane s godinama, ali i s načinom života. Iako nije uvijek moguće potpuno spriječiti trošenje hrskavice, mogu se poduzeti određene mjere kako bi se proces znatno usporio, a simptomi umanjili ili odgodili.

Jedna od najučinkovitijih preventivnih mjera je redovita i umjerena tjelesna aktivnost. Aktivnosti poput hodanja, plivanja ili vožnje bicikla potiču cirkulaciju i jačaju mišiće koji štite zglobove

Također, izuzetno je važno održavati optimalnu tjelesnu težinu. Svaki višak kilograma povećava pritisak na zglobove, osobito na koljena, kukove i kralježnicu, što ubrzava njihovo trošenje i pogoršava simptome. Pravilna prehrana, bogata omega-3 masnim kiselinama, antioksidansima, vitaminom D i kalcijem, dodatno doprinosi zdravlju zglobova i kostiju.

Redoviti preventivni pregledi omogućuju rano otkrivanje problema i pravovremenu reakciju.

Zaključak

Liječenje potrošenih zglobova kod starijih osoba daleko je više od ublažavanja boli- to je individualizirani i sveobuhvatni proces koji poboljšava kvalitetu u svakom aspektu života pacijenta.

U našoj poliklinici svakom pacijentu posvećujemo se pažljivim, profesionalnim i empatičnim pristupom te nudimo sveobuhvatnu dijagnostiku, suvremene metode konzervativnog i kirurškog liječenja, te stručno vođenu rehabilitaciju, uz stalnu podršku i savjetovanje.

Svakom pacijentu pružamo podršku u svakom koraku liječenja te edukaciju i motivaciju za aktivno sudjelovanje u vlastitom oporavku. Cilj nam nije samo smanjiti bol, već omogućiti starijim osobama da ponovno osjete sigurnost u pokretu, slobodu u svakodnevnim aktivnostima i povjerenje u vlastito tijelo.

Obratite nam se danas i započnite put prema kvalitetnijem, pokretnijem i ispunjenijem životu!