Bol u ramenu jedno je od vodećih ortopedskih stanja zbog kojeg se pacijenti javljaju liječniku. S obzirom na to da je rame najpokretljiviji, ali i najnestabilniji zglob u ljudskom tijelu, nije iznenađenje da je podložno ozljedama tetiva, mišića, burze i zglobnih struktura. Bol može nastati naglo, kao posljedica akutne ozljede, ili postupno, kroz mjesece ponavljajućih opterećenja, nepravilnog držanja ili degenerativnih promjena.

Rano prepoznavanje problema izrazito je važno jer dugotrajna bol u ramenu može dovesti do kompenzacijskih obrazaca pokreta, smanjenja snage, slabosti lopatične muskulature i ograničavanja svakodnevnih aktivnosti.

Najčešći uzroci boli u ramenu
Tendinopatije rotatorne manžete
Najčešći uzrok boli. Rotatornu manžetu čine četiri mišića koji stabiliziraju rame. Degeneracija, preopterećenje ili upala tetiva uzrokuju bol pri podizanju ruke, spavanju na ramenu i rotaciji ruke.
Sindrom sraza (impingement)
Dolazi do trenja tetiva o koštane strukture tijekom podizanja ruke. Simptomi su: bol pri podizanju iznad 90°, slabost i povremeno „škljocanje“.
Kalcificirajući tendinitis
Nakupljanje kalcija u tetivi dovodi do izrazito jake boli, često noću. Može se javiti spontano ili nakon preopterećenja.
Upala burze (burzitis)
Burza je mala vrećica ispunjena tekućinom koja smanjuje trenje. Kada se upali, pojavljuje se oštra bol i otežani pokreti ruke.
Nestabilnost ramena
Može nastati kod sportaša, nakon iščašenja ili zbog opuštenih ligamenata. Simptom je osjećaj nesigurnosti ili “iskakanja” ramena.
Ozljede labruma
Labruma je hrskavični prsten zgloba. Ozljede su česte kod sportaša koji izvode pokrete iznad glave (rukomet, tenis).
Artroza ramena
Degenerativno stanje koje se razvija postupno i uzrokuje bol, ukočenost i smanjenu pokretljivost.
Dijagnostika boli u ramenu, kako izgleda pregled u Poliklinici Orthos
1. Ortopedski pregled
Ortoped procjenjuje pokretljivost, snagu, simetriju lopatica i specifične testove za pojedine strukture ramena.
2. Ultrazvuk ramena
Najčešći dijagnostički alat jer omogućuje brzu i preciznu procjenu tetiva, burze, upalnih procesa i kalcifikata.
3. RTG snimka
Koristi se za pregled koštanih promjena, artroze, kalcifikata i položaja glavice nadlaktične kosti.
4. Magnetska rezonanca (MRI)
Najdetaljnija dijagnostika mekih tkiva, posebno korisna kod sumnje na puknuća tetiva i labruma.
Liječenje boli u ramenu, što stvarno pomaže?
Kineziterapija

Najvažniji korak u oporavku. Fokus je na:

  • jačanju rotatorne manžete
  • stabilizaciji lopatice
  • korekciji posture
  • vraćanju punog opsega pokreta
Fizikalna terapija
Primjenjuju se ultrazvuk, magnetoterapija, krioterapija, TENS, laser i elektroterapija. Cilj je smanjiti upalu i bol.
Manualna terapija i mobilizacija zgloba
Vraća pokretljivost, rasterećuje strukture koje su preopterećene i poboljšava cirkulaciju.
Injekcijske terapije
  • Kortikosteroidi – kod jakih upala burze ili tendina
  • PRP terapija – potiče regeneraciju tetiva i brže cijeljenje
Artroskopija ramena

Minimalno invazivan zahvat za sanaciju ozbiljnijih oštećenja tetiva i labruma.

Bol u ramenu nije problem koji treba ignorirati. Pravodobna dijagnostika i ciljana terapija u Poliklinici Orthos omogućuju brži povratak funkciji i sprječavaju kronične probleme.